北京丹纳科技有限公司

Tel：010-82889077

什么是妊娠糖尿病？

妊娠期糖尿病（GDM）是怀孕期间出现的血糖异常疾病。它主要发生在原本无糖尿病的女性身上，由于妊娠后生理变化，如葡萄糖需求增加、胰岛素抵抗增强等，导致血糖调节失衡。该病在产科和内分泌科常见，高危人群包括高龄孕妇、超重或肥胖孕妇、有糖尿病家族史者等。其病死率相对较低，但可能对母婴健康造成长远影响。

临床表现

1、妊娠期糖尿病通常没有明显的三多一少症状（多饮、多食、多尿、体重下降），或者与孕周期应该增加的体重严重不符，特别容易疲乏，总是感到劳累。

2、外阴瘙痒，反复假丝酵母菌感染。

3、妊娠期发现胎儿过大、羊水过多。

4、妊娠合并糖尿病的呕吐(如为糖尿病酮症或高血糖刺激)可以成为剧吐，即严重的恶心、呕吐加重，甚至会引起脱水及电解质紊乱。

妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿的影响

对孕妇的影响包括：

1、增加感染的风险；2、容易发生妊娠期高血压疾病；3、可能导致羊水过多；4、增加难产和剖宫产的风险；5、产后恢复较慢。

对胎儿的影响包括：

1、增加胎儿畸形的风险；2、可能导致巨大儿，增加难产和产伤的风险；3、胎儿容易出现低血糖；4、增加早产的风险。

诊断标准

空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L（126mg/dl）。

75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），服糖后2h血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）。

伴有典型的高血糖症状或高血糖危象，同时随机血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）。

妊娠期糖尿病（GDM）OGTT、FPG的诊断标准如上所述。妊娠前糖尿病已确诊者孕期容易诊断。若孕前从未做过血糖检查，首次产前检查时需明确是否存在糖尿病，妊娠早期血糖升高达到以下任何一项标准应诊断为GDM：

治疗方法

1、饮食管理：

通过合理控制饮食，减少碳水化合物的摄入，增加蛋白质和蔬菜的摄入，保持均衡的饮食。

2、运动：

孕期女性运动应遵医嘱进行，以有氧运动为佳，如散步、中速步行、慢跑、瑜伽等。每天至少1次，一般于餐后0.5-1小时进行，持续20-30分钟。

3、血糖监测：

定期监测血糖水平，以便及时调整治疗方案。

预防措施

1、孕前健康管理：

计划妊娠的女性应在孕前进行全面的健康检查，包括血糖、体重指数等指标的检测。如果存在肥胖、血糖异常等情况，应在孕前通过饮食控制和运动锻炼来调整身体状态，将体重指数控制在合理范围（BMI18.5-24kg/㎡），使血糖恢复正常或接近正常水平，为妊娠创造良好的身体条件。

2、孕期健康生活方式维持：

孕期要保持合理的饮食结构和适量的运动。继续坚持均衡饮食，避免高热量、高糖、高脂肪食物的过多摄入，同时坚持适当的运动，如散步等，每周至少进行150分钟的中等强度运动。另外，要定期进行产检，及时监测血糖等指标，以便早期发现血糖异常情况并进行干预。

3、遗传咨询与监测：

对于有糖尿病家族史的孕妇，应进行遗传咨询，了解相关的遗传风险，并在孕期加强血糖监测，密切关注自身血糖变化情况，以便及时采取措施控制血糖，降低妊娠糖尿病的发生风险。

本文摘自新闻媒体资料，图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

地址：北京市朝阳区北苑路甲36号院1号楼-2至11层101内2层B228室邮箱：125632879@.com 网址：http://www.bjdnkj.com